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Síndrome Antifosfolípide (SAF) e Trombofilias

Hospital São Luiz - São Paulo
http://www.saoluiz.com.br/Area_medica/paginas/Protocolos_medicos.aspx
Número: 2649 / Publicado em 01/01/2013 - 22:29

As trombofilias são alterações da coagulação sangüínea que levam o indivíduo a maior predisposição para fenômenos tromboembólicos.

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Sífilis e Gestação

Hospital São Luiz - São Paulo
http://www.saoluiz.com.br/Area_medica/paginas/Protocolos_medicos.aspx
Número: 2648 / Publicado em 01/01/2013 - 22:30

Repercussões fetais e neonatais • Óbito fetal • Osteocondrite em ossos longos • Restrição ao crescimento intra-uterino (RCIU) • Anemia hemolítica • Microcefalia • Icterícia • Placentomegalia • Surdez • Hidropsia fetal • Periostite dos ossos frontais • Hepatoesplenomegalia • Tíbia em sabre • Exantema • Dentes de Hutchinson • Retardo mental • Pneumonias • Cirroses • Fissuras periorais • Hepatite • Lesões pancreáticas • Uveíte • Meningite • Deformidades das unhas • Coriorretinite • Trabalho de parto prematuro • Miocardite • Pênfigo palmar e plantar • Rinite

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Sífilis Congênita

Hospital São Luiz - São Paulo
http://www.saoluiz.com.br/Area_medica/paginas/Protocolos_medicos.aspx
Número: 2647 / Publicado em 01/01/2013 - 22:30

A transmissão materno-fetal pode ocorrer em qualquer fase da doença, mas é maior nas iniciais quando a espiroquetemia é importante. Quanto mais avançada a gestação e mais recente for a sífilis materna, maior o risco de infecção fetal. A transmissão é via transplacentária, hematogênica, e faz com que o feto inicie a doença na forma secundária. Não é comum a transmissão pelo canal de parto através do contato com o cancro e durante a amamentação, quando existem lesões no mamilo.

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Sedação e Analgesia - Terapia da Dor

Hospital São Luiz - São Paulo
http://www.saoluiz.com.br/Area_medica/paginas/Protocolos_medicos.aspx
Número: 2646 / Publicado em 01/01/2013 - 22:30

Os recém-nascidos (RN) com doenças crônicas ou submetidos a procedimentos dolorosos ou causadores de estresse são elegíveis de receberem a terapia para dor e/ou sedação. A tomada de decisão de instituir a sedação/analgesia deve ser direcionada às condições clínicas do RN.

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Rubéola e Gestação

Hospital São Luiz - São Paulo
http://www.saoluiz.com.br/Area_medica/paginas/Protocolos_medicos.aspx
Número: 2645 / Publicado em 01/01/2013 - 22:30

Tem período de incubação de 2 semanas a 3 semanas. Pode ser totalmente assintomático em até 50% dos casos. Pode cursar como quadro gripal, com febre baixa, conjuntivite, artralgia, linfoadenomegalia (principalmente retroauricular, cervical e occipital) e exantema (maculopapular, puntiforme, difuso, mais acentuado na face, couro cabeludo e tronco).

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Rotura Prematura das Membranas (RPM)

Hospital São Luiz - São Paulo
http://www.saoluiz.com.br/Area_medica/paginas/Protocolos_medicos.aspx
Número: 2644 / Publicado em 01/01/2013 - 22:31

Define-se como rotura prematura das membranas (RPM) a ocorrência da rotura espontânea das membranas ovulares fora do trabalho de parto. A RPM desencadeia o trabalho de parto em 90% dos casos em um período de até 24 horas.

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Rotinas de Assistência ao Prematuro

Hospital São Luiz - São Paulo
http://www.saoluiz.com.br/Area_medica/paginas/Protocolos_medicos.aspx
Número: 2643 / Publicado em 01/01/2013 - 22:31

As morbidades decorrentes da prematuridade aumentaram paralelamente ao crescimento da sobrevida dos recém-nascidos (RN) prematuros. As alterações evolutivas e consequentes à prematuridade extrema, incluindo, entre outras, a retinopatia da prematuridade, displasia broncopulmonar, deficiência auditiva, hemorragia intraperiventricular e leucomalácea periventricular, devem ser diagnosticadas precocemente e monitoradas.

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Retinopatia da Prematuridade

Hospital São Luiz - São Paulo
http://www.saoluiz.com.br/Area_medica/paginas/Protocolos_medicos.aspx
Número: 2642 / Publicado em 01/01/2013 - 22:31

A Retinopatia da Prematuridade (ROP) é caracterizada por proliferação vascular da retina do recém-nascido (RN) prematuro. A frequência e gravidade são maiores quanto menor a idade gestacional (IG). A ROP pode causar comprometimento da acuidade visual e distúrbios de refração, incluindo miopia e estrabismo.

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Restrição do Crescimento Intra-Uterino (RCIU)

Hospital São Luiz - São Paulo
http://www.saoluiz.com.br/Area_medica/paginas/Protocolos_medicos.aspx
Número: 2641 / Publicado em 01/01/2013 - 22:32

Processo patológico capaz de modificar o potencial de crescimento do produto conceptual, de forma a restringir o desenvolvimento fetal. Na prática, é caracterizado quando o crescimento fetal é inferior ao 10º percentil para determinada idade gestacional.

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Programa de Reavaliação de Icterícia após a Alta Hospitalar

Hospital São Luiz - São Paulo
http://www.saoluiz.com.br/Area_medica/paginas/Protocolos_medicos.aspx
Número: 2640 / Publicado em 01/01/2013 - 22:33

O retorno dos recém-nascidos (RN) para reavaliação da icterícia e coleta de BT é rotina no setor e faz parte de Programa de Assistência ao RN após a Alta e de Programa de Fidelização ao Cliente. Como critério de reavaliação da icterícia, usamos o valor da BT pré-alta > Percentil 40th do nomograma horaespecífico de Bhutani (Bhutani, 1999 e American Academy Pediatrics – Pediatrics, 2004, 114 – “Subcommittee on Neonatal Hyperbilirubinemia. Management of Hyperbilirubinemia in the Infant 35 or more weeks of gestation”).

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